Преимущества современных КОК
Минимальные дозы гормональных компонентов в современных микро- и низкодозированных КОК позволяют рекомендовать их для длительного использования как у рожавших, так и у нерожавших женщин.
Для современных КОК характерны:
низкая частота развития побочных эффектов;
сравнительная простота применения;
отсутствие влияния на течение полового акта и на партнера;
невозможность отравления из-за передозировки;
снижение частоты внематочной беременности на 90%;
уменьшение выраженности симптомов дисменореи и предменструального болевого синдрома.
КОК и здоровье женщин
При приеме КОК отмечено снижение частоты воспалительных заболеваний органов малого таза. Показано, что применение КОК в течение менее 1 года на 40% снижает риск развития рака яичников. После 2 лет приема ОК снижается риск развития рака эндометрия.
Частота фиброзно-кистозной мастопатии снижается на 50-75%, это связано с гестагенным компонентом КОК. Нерешенным является вопрос, способствуют ли КОК повышению риска развития рака молочной железы у молодых женщин (до 35-40 лет). Некоторые исследования утверждают, что КОК могут ускорять развитие только клинического рака молочной железы, но в целом данные кажутся обнадеживающими для большинства женщин.
Применение ОК позволяет существенно улучшить состояние пациенток с эндометриозом. Риск развития миомы матки снижается на 17% в течение каждых 5 лет приема КОК. Препараты III поколения оказывают терапевтическое воздействие на кожу при акне, гирсутизме и себорее. У пациенток, применявших ОК в последней декаде детородного возраста, отмечается более высокая плотность костной ткани.
Так, Potts M. (1992) обнаружил, что женщины моложе 30 лет, принимающие ОК постоянно в течение 5 лет, увеличивают продолжительность своей жизни.
Следует избегать приема больших доз витамина С (более 1 грамма в сутки), так как они влияют на метаболизм некоторых гормонов в печени, усиливая влияние эстрогенов непредсказуемым образом.
Малоизвестным является тот факт, что длительное применение ОК вызывает снижение уровня пиридоксина (витамин В6) в организме, приводящее к нарушению метаболизма триптофана, играющего определенную роль в патогенезе депрессии. Поэтому весьма рациональным является профилактическое циклическое назначение пиридоксина (возможно в составе поливитаминных комплексов) в дозах не менее 5 мг в сутки, а при развитии симптомов депрессии — в лечебных дозах по 20–40 мг в день.
Однако!!!!! Смотрите состав ваших Ок Многие компании уже ввели в состав ОК фолиевую кислоту, кальций и другие витамины, так что возможно Вы уже принимаете целый "оздоравливающий" комплекс.
В силу часто возникающих побочных явлений и осложнений не рекомендуется одновременное применение ОК и бромокриптина (парлодела), алкалоидов спорыньи (эрготамин), допегита (метилдофа, альдомет), антипирина, кетоконазола (только внутрь).
Кроме возможного влияния ОК на эффективность различных одновременно принимаемых лекарственных препаратов, непременно следует учитывать и воздействие различных лекарственных средств на главное и основное свойство ОК — контрацептивную активность. Эти данные постоянно дополняются, видоизменяются и усовершенствуются, но в настоящее время установлено, что эффективность гормональных контрацептивов существенно уменьшают:
Антациды, содержащие магний;
Противосудорожные и противоэпилептические препараты (гексамидин, карбамазепин, тегретол, дифенин, этосуксимид и др.);
Барбитураты (в частности, фенобарбитал);
Мепробамат (мепротан, андаксин);
Нитрофураны (фурадонин);
Имидазолы (метронидазол, флагил, клион, трихопол, тинидазол и др.);
Сульфаниламиды и триметоприм (в частности, их комбинация — бисептол, бактрим);
Некоторые противотуберкулезные препараты (в частности, изониазид);
Фенилбутазон (бутадион), индометацин;
Бутамид.
Особую осторожность необходимо соблюдать при одновременном назначении ОК и антибиотиков, в частности, обладающих воздействием на кишечную микрофлору, поскольку последние могут уменьшать всасывание эстрогенов из кишечника, препятствуя достижению их эффективных концентраций в крови. Имеется достаточно оригинальная рекомендация (Бороян Р. Г., 1999) увеличивать дозу ОК на весь период приема антибиотиков и в течение двух недель после окончания курса терапии
К антибиотикам, достоверно снижающим контрацептивную эффективность ОК, относятся: рифампицин и его аналоги, пенициллин и полусинтетические пенициллины (феноксиметилпенициллин, ампициллин, амоксициллин, аугментин и др.), гризеофульвин, вся группа тетрациклина (доксициклин, вибрамицин, метациклин), хлорамфеникол (левомицетин). В меньшей степени влияют на контрацептивную эффективность ОК цефалексин и другие цефалоспорины, клиндамицин (далацин), антибиотики-макролиды (в частности, эритромицин), неомицин и его аналоги.
Нередко наблюдающиеся на фоне одновременного применения ОК и других лекарственных препаратов возникновение межменструальных кровотечений, может реально отражать уменьшение контрацептивной активности
Памятуя известное изречение о «богом береженном» и «пуганой вороне, которая куста боится» (в нашем контексте — беременности), мы в своей практической деятельности руководствуемся изложенным в вышеизложенных изречениях принципом, рекомендуя так называемую, «подстраховочную контрацепцию». Ее смысл заключается в том, что прием пациенткой любого лекарственного препарата (кроме одноразового, например, парацетамола при головной боли) одновременно с ОК должен сопровождаться непременным использованием барьерных (презерватив, колпачок, диафрагма), спермицидных или даже обычно не рекомендуемых (прерванный половой акт) методов контрацепции до конца данного менструального цикла.
Эта рекомендация особенно актуальна в связи с наличием в настоящее время несметного количества препаратов новых фармакологических групп, их синонимов, аналогов и т. д., взаимодействие которых с ОК пока недостаточно изучено или вообще неведомо…
Поэтому девочки я всегда рекомендую ОСМЫСЛЕННО подходить к пиханию в себя различных препаратов, трав и БАДов, особенно для снижения веса(которые уменьшают всасывание) и их сочетанию между собой.
В крайнем случае, если ОЧЕНЬ хочется почиститься, обратите свое внимание на Детокс-диеты (например Наталии Роуз - автора огромного количества литературы про детокс-диеты специально для женщин, учитывающие особенности женского организма). Просто сбалансируйте свое питание так, чтобы шлаки не застаивались в организме.
В крайнем случае принимайте одни препараты утром а другие вечером, чтобы первые успели всосаться
Либо: есть такой хорошо зарекомендовавший себя метод -вагинальное гормональное кольцо. вставляется раз в месяц. На желудок и кишечник не влияет, а вот печень все-равно придется не перегружать
И вчера поискала в сети - написано - можно смело пить вместе с ОК. На нескольких сайтах доктора пишут. А зверобой и слабительное это да... 
Я уже 4 года без трусов в длинных юбках. 
Заместо нижнего белья - нижняя юбочка, она покороче, тонкая х/б - сама шью. Очень люблю широкие струящиеся по ногам длинные юбки! 
А недолго - гольф хватает)))
